Diagnos
Hur diagnostiseras epilepsi?
Vad är EEG?
Vad är datortomografi?
Vad är magnetisk resonanstomografi?
Vilka läkare kan diagnostisera och behandla epilepsi
Kan en person med epilepsi ha ett EEG utan epileptisk aktivitet?
Kan en person med EEG utan epileptisk aktivitet ha epilepsi?
Har mitt barn absencer eller är det bara dagdrömmar?
Vad kan ibland misstolkas och diagnostiseras som epilepsi?
Kan anfall vara omärkta?
FrågaHur diagnostiseras epilepsi?
För att diagnostisera epilepsi måste läkaren veta allt om anfallet/anfallen - hur de börjar, hur patienten uppträdde innan,under och efter anfallen, och om någor onormalt beteende har iaktagits. Det är bra om man kan få en medicinsk bakgrund för hela familjen. EEG och datortomografi kan hjälpa för att hitta områden med förhöjd nervcells aktivitet.
FrågaVad är EEG?
EEG står för elektroencefalografi. Vad den gör är att mäta hjärnans elektriska aktivitet. Enbart den aktivitet som pågår i hjärnbarken kan registreras genom skallbenet. Strömmarna är mycket svaga och måste förstärkas innan de kan skrivas ut på papper. Innan en EEG-undersökning sätter man på 12,16 eller 21 elektroder, hur många beror på hur stor man är. Elektroderna ser ut som små metallplattor.Man sätter på elektroderna på ett sådant sätt som gör att man kan mäta över ett så stort område som möjligt. Läkaren kan avgöra om det finns skillnad i elektriskt aktivitet mellan de båda hjänhalvorna men även närmare lokalisera en avikelse. Att sätt på elektroderna brukar ta ca 20 minuter och är en mycket noggrannt arbete. Själva registreringen tar ca 30 minuter då patienten får ligga på en brits i ett halvmörkt rum för att ta det lugnt och gärna sova lite.
FrågaVad är datortomografi?
Datortomografi används ofta vid utredning av epilepsi. Datortomografi är en röntgenmetod där hjärnan avbildas i tunna skikt. Detta får man genom att bilderna bearbetas i en dator. Själva undersökningen går till på att man ligger på en brits och skjuts in i så att man har huvudet inne i datortomografen. Själva undersökningen tar ca 20 minuter och strålningsdosen är mycket begränsad. För att undesökningen ska bli så bra som möjligt måste man ligga så stilla som möjligt, På datortomografibilderna kan man se missbildningar i hjärnan, medfödda skador och sjukdomar, tumörer, proppar, blödningar och kärlmissbildningar. om en person utreds för epilepsi är det mest sannolikt att undersökningen kommer att vara normal.
FrågaVad är magnetisk resonanstomografi?
Magnetisk resonanstomografi är en undersökningsmetod som inte använder röntgenstrålar. Istället så utsätter man patienten som undersöks för ett magnetfält som påverkar vattenmolekylerna i kroppens vävnader. med MRT kan man få detaljerade bilder av hjärnans strukturer. Undersökningen är helt smärtfri men kan upplevas obehaglig om man har cellskräck då man måste ligga helt stilla inne i appareten unde e 30 minuter som undersökningen pågår.
FrågaVilka läkare kan diagnostisera och behandla epilepsi
Alla läkare får behandla epilepsi. I de flesta län finns det speciella epilepsiteam som arbetar får att ge en så bra vård som möjligt till epileptiker. Om man inte har ett epilepsiteam nära så finns det på sjukhusen en neurolog som brukar ta hand om epilepsipatienter. Oftast behövs en remiss från en annan läkare för att komma till neurologen, för att få den kan du vända dig till närmsta vårdcntral.
FrågaKan en person med epilepsi ha ett EEG utan epileptisk aktivitet?
En epileptiker kan ha en tillsynes normalt EEG. EEG mäter elektriskt aktivitet på hjärnans yta. EEG kan vara normal ifall epilepsihärden sitter djupare än vad man kan mäta med EEG.
FrågaKan en person med EEG utan epileptisk aktivitet ha epilepsi?
Många personer som inte har epilepsi kan ha någon form av epileptisk aktivitet på ett EEG, det betyder inte att de har eller kommer ha anfall. Att diagnostisera epilepsi baserar sig på alla faktorer, och på EEG. Andra prover så som datortomografi och magnetresonanstomografi.
FrågaHar mitt barn absencer eller är det bara dagdrömmar?
Ett barn som har absenser kan för på tittaren se ut som om de dagdrömmer eller bara stirrar rakt fram i luften. vad som kan hända är en förändring av medvetandet. För att kunna se skillnaden, måste noga observationer ha gjorts. Onormala upptädanden karaktäristiska för absenser kan inkludera: ögon blinkningar, tuggande och kanske ett rytmiskt rörelse av ansiktets muskler, huvus eller armar. Under ett anfall svarar inte barnet på tilltal eller kroppslig stimulation. Direkt efter anfallet kan barnet återgå till normal aktivitet. Om du observerar onormalt beteende bör du försöka få en tid hos en neurolog.
FrågaVad kan ibland misstolkas och diagnostiseras som epilepsi?
Anfall som ett resultat av alkohol eller feber kan av misstag bli tolkat att vara epilepsi. Andra orsaker till anfall som inte är epilepsi är stroke, migrän och psuedoepileptiska anfall.
FrågaKan anfall vara omärkta?
Det är inte alltid som symptomen av ett anfall märks för en som tittar påeller för personen som har anfallet. Anfall kan leda till stelhet i kroppen, kramper, tuggande, onormalt beteende eller medvetslöshet. Andra symptom är mindre uppenbara, ett sådant kan vara disorientering eller konstig förnimmelse. lättare symptom betyder inte att anfall är mindre viktiga.
(Last uppdated: 980906)
thanisa@df.lth.se